Archivo de la categoría: Head and Neck

Síndrome de Barre-Lieou

Síndrome de Barre-Lieou

Cefalea occipital, vértigo, acufenos, desórdenes vasomotores y espasmo facial debido a irritación del plexo simpático que circunda la arteria vertebral, se presenta en desórdenes reumáticos de la columna cervical de manera característica. Es también conocida como Migraña cervical.

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Papilomavirus en Cabeza y Cuello

El Papilomavirus humano (HPV) produce dos proteínas, E6 y E7, que tienen el potencial de transformar las células humanas. Inactivan 2 genes cruciales en la supresión de genes, el p53 (E6) y el prb (E7), lo que resulta en la pérdida del control del ciclo celular, deterioro de la diferenciación celular, incremento en las mutaciones e inestabilidad celular.

En el Cáncer de cabeza y cuello este virus tiene predilección por las amígdalas linguales y palatinas

Síndrome Li – Fraumeni

Es una patología autosómica dominante,
consiste en la mutación del gen p53 , se asocia
al desarrollo de cáncer de cabeza y cuello en pacientes con “mínima
exposición al tabaco”.

Tips. Cancer de Cabeza y Cuello

Varios estudios sugieren que una alta ingesta de frutas y hortalizas se
asocia con un menor riesgo de cáncer de cabeza y cuello.

La Vecchia y colaboradores
estima que hasta un 15% del cáncer oral y faríngeo
en Europa puede atribuirse a deficiencias nutricionales.
Algunos estudios han mostrado un aumento del riesgo de cáncer relacionado
al consumo de carnes rojas  y de carnes saladas.

La Sociedad Americana del Cáncer recomienda
comer una variedad de alimentos saludables , con énfasis
en los de origen vegetal.

Esto incluye comer al menos cinco porciones de
frutas y verduras todos los días , así como porciones de
alimentos de origen vegetal como pan integral , cereales, granos
productos , arroz , pasta o legumbres .

 

Comer menos carne roja.
Se recomientda evitar carnes ricas en grasas o procesadas (conservas).

 

Una dieta rica en antioxidantes como caroteno, vitaminas C y E,
parece prevenir el cáncer de células escamosas en
grandes fumadores y bebedores.

Papiloma Virus Humano (VPH)

El Virus del papiloma humano se ha estudiado ampliamente y
se ha encontrado que hay una asociación definitiva entre el virus y
formación de tumores .En particular , entre 30 y 100 por ciento de carcinomas verrugosos tienen el VPH

La proporción de
tipos de cáncer con el VPH varía con el sitio, tiene una fuerte asociación
con cáncer de amígdalas. Steinberg informó la infección por VPH,
mayor en amígdalas ( 74 por ciento), seguido de la laringe ( 30 por
ciento ) , lengua ( 22 por ciento ) , nasofaringe ( 21 por ciento) y
piso de la boca ( 5 por ciento ) .

Los tipos de alto riesgo están asociados con
lesiones premalignas y carcinoma de células escamosas e
incluyen VPH 16 , 18 , 31 , 33 , 35 , 39.
VPH 16 y 18
parecen ser los tipos más comunes asociados con el
carcinoma de células escamosas.
VPH 31 , 33 y 35 son más comúnmente
asociados con el cáncer de cuello uterino, no se encuentran relacionados con  formas de cáncer oral.

Marihuana

Cuando se fuma la marihuana, una amplia gama de carcinógenos potenciales
son liberados y absorbidos, incluyendo policíclicos
hidrocarburos aromáticos, benzopireno, fenoles, fitosteroles,
ácidos y terpenos. Un estudio del Memorial Sloan Kettering
Cancer Center reportó un riesgo global de 2,6 en comparación con
no consumidores.

HEMANGIOMA GENICULADO

Emergen directamente del ganglio geniculado.

El piso óseo de la fosa craneal media es
dehiscente sobre el tumor en casi todos los casos. La neoplasia
puede extenderse en dirección superior hacia la fosa craneal
media, pero es clásico que permanezca extradural. También
puede extenderse a lo largo de la porción distal del nervio
facial, pero no lo hace más allá del segmento horizontal. Los
hemangiomas geniculados casi nunca se dirigen en sentido
proximal hacia el IAC; sin embargo, los hemangiomas pueden
surgir primariamente dentro del conducto auditivo interno,
que de manera similar no llegan al ganglio geniculado.
Manifestaciones clínicas  – Signos y síntomas:
El síntoma de presentación más habitual de los hemangiomas
geniculados es la parálisis facial con progresión lenta.
En escasas ocasiones, el paciente puede presentarse con un
rápido inicio de parálisis facial. Aunque un sujeto puede
tener un hemangioma geniculado sin parálisis facial, sería
inusual diagnosticar esta lesión sin este síntoma. La parálisis
facial puede simular una parálisis de Bell (parálisis facial
idiopática), con mejoría de la función con el tratamiento
esteroideo; sin embargo, la parálisis facial recurre mientras
el efecto de los esteroides desaparece. Los espasmos y los
calambres faciales pueden identificarse en pacientes con tumores
que comprimen el nervio facial, y se han informado
en sujetos con hemangiomas geniculados.

Parálisis Facial Bilateral

Parálisis Facial Bilateral En el síndrome de Guillain-Barré y en una
variedad de sarcoidosis conocida como fiebre uveoparotídea (síndrome de
Heerfordt), puede producirse una parálisis facial bilateral (diplejía facial). En las regiones endémicas, la enfermedad de Lyme es una causa frecuente de parálisis facial. El síndrome de Melkersson-Rosenthal, muy poco frecuente, se manifiesta por la tríada de parálisis facial recurrente y por último permanente, edema facial (sobre todo labial) y de manera menos constante, lengua escrotal; su causa se desconoce. La lepra afecta a menudo al nervio facial y también puede producirse una neuropatía facial en la diabetes mellitus.

EMFERMEDAD DE VAN BUCHEM

Es un trastorno autosómico recesivo caracterizado por hiperostosis endóstica, en la cual la osteoesclerosis afecta al cráneo, la mandíbula, las clavículas y las costillas. Las principales manifestaciones se deben a agujeros craneales estrechos con compresiones neurales que pueden originar atrofia óptica, parálisis facial y sordera. Los adultos pueden tener una mandíbula agrandada. Los niveles de fosfatasa alcalina en suero están altos, lo cual refleja el remodelamiento óseo no acoplado y las altas tasas de formación osteoblástica, al igual que una escasa resorción osteoclástica.

Sarcoidosis

En la sarcoidosis, todos los componentes del sistema nervioso pueden alterarse.
Los datos neurológicos aparecen en alrededor de 5% de los pacientes, siendo el
más frecuente el referido a la lesión del VII par con parálisis facial unilateral.
Ocurre de manera súbita y suele ser transitorio.